질건조증나이 탓일까, 아직 젊은데 왜일까 참아온 불편에는 이유가 있습니다
질건조는 폐경 후 에스트로겐이 줄어 질 점막이 얇아지며 생기기도 하고, 출산·수유나 일부 피임약, 스트레스처럼 젊은 나이의 원인도 있습니다. 원인에 따라 보습제·윤활제부터 국소 호르몬, 질레이저까지 선택지가 갈리므로 진료에서 원인을 먼저 확인합니다.
질건조증은 갱년기만의 문제인가요?
질의 촉촉함은 에스트로겐의 영향을 많이 받습니다. 폐경 뒤 에스트로겐이 줄면 질과 요도, 방광 점막이 얇아지고 탄력이 떨어지면서 질건조와 화끈거림, 가려움, 관계할 때 통증이 생깁니다. 소변이 자주 마렵거나 방광염 같은 불편이 반복되는 느낌이 함께 오기도 하는데, 이런 변화를 묶어 폐경 비뇨생식기증후군(GSM)이라 부릅니다. 예전에는 질위축이라고만 불렀지만 질뿐 아니라 소변 문제까지 아우르기에 요즘은 GSM이라는 이름을 씁니다. 한편 에스트로겐은 갱년기가 아니어도 여러 상황에서 일시적으로 낮아질 수 있습니다. 출산 후 특히 모유수유 기간, 일부 피임약 복용, 스트레스·과로·수면 부족, 감기약·알레르기약 같은 항히스타민제가 흔한 원인이고 몇 가지가 겹쳐 있는 경우도 많습니다. 그래서 젊은 나이에 건조함을 느끼는 일도 생각보다 흔합니다.
질건조증이 있을 때 혼자 해볼 일과 진료가 필요한 때
깨끗이 하려고 비누로 질 안까지 자주 씻으면 오히려 보호막이 약해져 더 건조해지기도 합니다. 질은 원래 스스로를 지키는 힘이 있어 안쪽까지 씻어낼 필요가 없고, 바깥은 미지근한 물로 가볍게 헹구는 정도면 충분합니다. 수분을 충분히 섭취하고 자극이 적은 세정 습관으로 바꾸고, 필요하면 수용성 윤활제나 질 보습제를 써볼 수 있습니다. 다만 건조함과 함께 가려움이나 통증, 냄새, 관계 후 출혈이 있거나 증상이 오래 이어진다면 다른 원인을 확인하러 진료를 받는 게 좋습니다. 세균성 질염과 달리 GSM은 감염이 아니라 점막이 얇아져 생기는 변화라 항생제로는 잘 좋아지지 않습니다. 어느 쪽인지 자가 판단이 어렵기 때문에 진료에서 원인을 확인하고 대처를 정합니다.
질건조증 치료는 어떻게 하나요?
질건조나 성교통은 부끄러운 문제가 아니라 흔한 신체 변화입니다. 다만 흔하다는 것과 그냥 견뎌야 한다는 것은 다릅니다. 보습제나 윤활제 같은 간단한 방법부터 국소로 쓰는 호르몬, 질레이저 같은 비호르몬 방법까지 상태에 따라 선택지가 있습니다. 원인이 무엇이냐에 따라 대처가 달라지므로 어떤 방법이 맞는지는 진료에서 확인합니다. 치료 방법과 반응, 유지 기간에는 개인차가 있고 국소 호르몬·질레이저 등은 부작용 가능성이 있어 병력을 보고 신중히 판단합니다. 비용은 진단 후 안내드립니다. 나이 탓이라며 참아온 불편도 확인해 보면 도울 길이 있는 경우가 많습니다. 내 경우가 맞는지 궁금한 것부터 물어보셔도 됩니다.
이런 경우 확인해 보세요
질이 건조하고 화끈거리거나 가렵다
관계할 때 아프거나 쓰라리다
아직 젊은데 왜 건조한지 혼자 걱정해 왔다
※ 치료 반응과 유지 기간에는 개인차가 있습니다. 국소 호르몬·질레이저 등은 부작용 가능성이 있어 병력을 보고 신중히 판단하며, 비용은 진단 후 안내합니다.
※ 급여 / 비급여 여부는 진단 후 확인해 드립니다.
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박혜성 원장이 쓴 칼럼에서 이 주제를 더 자세히 다룹니다.
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