피임피임법마다 기간도 부작용도 다릅니다

피임법은 방법마다 유지 기간과 부작용이 다릅니다. 나이와 출산 여부, 생리량, 관계 빈도를 보고 맞는 쪽을 정합니다. 시술로 넣는 방법은 보통 생리가 끝난 직후에 잡습니다.

피임법은 어떻게 고르나요

이상적인 피임법의 조건은 네 가지입니다. 효과가 확실하고 안전하며 쓰기 편하고 중단하면 바로 임신이 가능해야 합니다. 콘돔부터 먹는 피임약, 자궁 안에 넣는 기구, 영구 피임 수술까지 방법은 여러 가지지만 지금 나와 있는 것 중 이 넷을 모두 채우는 방법은 없습니다. 그래서 자기 조건에 맞는 방법을 찾는 일이 먼저입니다. 나이와 출산 경험, 생리량, 관계 빈도에 따라 맞는 방법이 갈립니다. 매일 약 먹는 일을 자주 놓치는 분에게는 몸에 넣어 두는 방식이 낫고, 생리량이 많은 분에게는 호르몬이 나오는 기구가 생리량을 줄이는 역할을 함께 합니다. 진료에서 이런 조건을 확인하고 방법을 같이 정합니다.

몸에 넣어 두는 방법 — 루프·미레나·제이디스·임플라논

루프는 구리가 감긴 작은 기구를 자궁 안에 넣어 수정란이 착상하지 못하게 막는 방법입니다. 시술은 질을 통해 넣고 1~2분이면 끝납니다. 널리 쓰이는 T자형 구리 루프는 5년을 쓰고, 넣은 뒤에는 6개월에 한 번씩 제자리에 있는지 확인합니다. 미레나는 루프에서 황체호르몬이 5년간 일정하게 나오도록 만든 기구입니다. 착용하는 동안 생리량과 생리통이 줄어 자궁근종이나 자궁선근증으로 생리과다가 있는 경우에는 치료 목적으로 건강보험이 적용됩니다. 제이디스는 미레나보다 호르몬 양이 적고 삽입관이 얇으며 사용 기간은 3년입니다. 자궁에 넣는 기구는 자궁경부가 열려 있는 생리 직후에 넣는 편이 수월하고, 출산 경험이 없으면 삽입이 조금 까다로워 시기를 맞춰 날을 잡습니다. 자궁벽이 얇은 경우에는 초음파로 위치를 보면서 삽입합니다. 임플라논은 자궁이 아니라 팔 안쪽 피부 밑에 국소마취로 넣는 막대형 피임제입니다. 3년간 유지되고 제거하면 대부분 한 달 안에 배란이 돌아옵니다.

먹는 피임약과 응급 피임약

먹는 피임약은 배란을 억제하는 약입니다. 생리 시작일부터 하루 한 알씩 매일 같은 시간에 21일을 복용하고 7일을 쉽니다. 쉬는 기간에 생리가 나오고, 그 기간에도 피임 효과는 유지됩니다. 복용 시간을 놓쳤을 때는 지난 시간에 따라 대처가 다릅니다. 12시간 안이면 생각난 즉시 한 알을 먹고 정해진 시간에 한 알을 더 먹으면 되고, 12시간이 지났으면 복용 기간에 따라 방법이 달라지니 처방받을 때 함께 설명을 드립니다. 피임약은 생리를 미루는 용도나 생리통·월경 전 증후군·다낭성난소증후군 관리 목적으로 처방하기도 합니다. 응급 피임약은 피임 없이 관계했거나 다른 피임이 실패했을 때 배란을 늦춰 임신을 막는 전문의약품입니다. 관계 후 72시간, 약에 따라 120시간 안에 먹어야 하고 빠를수록 효과가 높습니다. 이미 배란이 지난 뒤에는 효과를 기대하기 어렵고, 복용 후 2~4주에 생리가 없으면 임신 테스트를 해봐야 합니다.

나팔관 결찰술은 어떤 수술인가요

나팔관 결찰술은 정자와 난자가 만나는 통로인 난관을 막는 영구 피임 수술입니다. 복강경으로 고주파 전기를 써서 난관을 응고시키는 방식이고, 수술 후에도 월경과 성기능에는 영향이 없습니다. 수술 전에 임신이 아닌 것을 확인해야 해서 생리가 끝난 뒤에 수술 날짜를 잡습니다. 개복 수술을 받은 적이 있거나 골반 유착이 심한 경우에는 수술 방법이 달라질 수 있어 진찰에서 먼저 확인합니다. 되돌리는 시술이 어렵기 때문에 더 이상 출산 계획이 없는지 충분히 생각한 뒤에 결정하는 수술입니다. 드물게 수술 후 임신이 되는 경우가 있고 이때는 자궁외 임신 가능성이 있어 바로 진료를 받아야 합니다.

이런 경우 확인해 보세요

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