골반저 재활요실금 치료를 위한 케겔운동 골반저 재활, 제대로 되고 있는지 알아볼까요?

골반저 재활은 정확한 케겔운동이 기본이고, 운동으로 잘 안 되면 바이오피드백이나 전기자극 치료를 병행합니다. 골반저근은 방광·자궁·직장을 아래에서 받쳐 주는 근육입니다. 출산과 나이, 만성 기침·변비로 약해질 수 있어 정확한 운동이 기본이고, 운동이 잘 잡히지 않으면 바이오피드백이나 전기자극 치료를 곁들입니다.

골반저근은 어떤 근육인가요

골반저근은 골반 바닥에서 방광·자궁·직장을 아래에서 받쳐 주는 근육입니다. 소변과 대변을 참고 조절하는 일, 성생활, 장기가 제자리를 지키도록 지지하는 일에 두루 관여합니다. 임신과 출산 과정에서 크게 늘어나고 나이가 들며 갱년기 호르몬 변화와 함께 힘이 줄기도 합니다. 만성 기침이나 변비로 배에 힘이 자주 들어가거나 무거운 것을 자주 드는 습관도 부담이 됩니다. 약해지면 기침·재채기에 찔끔 새거나 아래가 묵직하고 빠지는 느낌이 들고 성생활이 예전 같지 않게 느껴지기도 합니다. 보이지 않는 근육이지만 일상의 편안함을 좌우합니다. 기본은 배·엉덩이·허벅지에 힘을 빼고 정확한 부위만 조였다 푸는 골반저근 운동이고, 변비와 체중을 관리하고 무거운 것을 급하게 드는 습관을 줄이는 것도 도움이 됩니다. 다만 운동만으로 충분치 않은 경우도 있어 증상이 이어지면 유형부터 확인하는 게 좋습니다.

케겔운동, 제대로 하고 있나요

케겔운동은 골반저근을 조였다 푸는 운동입니다. 이 근육이 튼튼해지면 배에 힘이 들어갈 때 새는 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 가장 흔한 실수는 엉뚱한 근육에 힘을 주는 것입니다. 배와 엉덩이, 허벅지에 힘이 들어간다면 골반저근이 아니라 다른 근육을 쓰고 있을 가능성이 큽니다. 소변을 참을 때 조여지는 부위를 떠올리면 찾기 쉽지만, 실제로 소변을 참았다 멈췄다 반복하는 연습은 권하지 않습니다. 숨을 참지 말고 조인 뒤 몇 초 유지했다가 완전히 풀어 주는 동작을 반복하는 게 기본입니다. 조이는 힘만큼 푸는 것도 중요하고, 하루아침이 아니라 몇 주 이상 꾸준히 해야 합니다. 골반의 지지력과 요도의 수축력을 키우는 운동인 만큼 제대로 하고 있는지 진료에서 확인해 드립니다. 운동이 잘 잡히지 않으면 바이오피드백이나 전기자극 치료를 곁들이고, 저주파 전기자극·바이오피드백 재활 치료가 맞는 상태인지도 검사에서 함께 봅니다.

케겔운동만으로 안 되는 경우도 있나요?

케겔운동은 배에 힘을 줄 때 새는 가벼운 복압성 요실금에 도움이 될 수 있지만, 모든 요실금에 같은 효과를 기대하기는 어렵습니다. 갑자기 마려워 참기 힘든 유형이나 골반장기탈출이 상당히 진행된 경우, 구조적인 문제가 큰 경우는 운동만으로 해결되지 않을 수 있습니다. 몇 주 이상 꾸준히 했는데 변화가 없거나 새는 양이 늘거나 아래가 빠지는 느낌이 든다면 유형부터 확인하는 게 좋습니다. 유형에 따라 접근이 완전히 달라지기 때문입니다. 생활도 같이 봅니다. 체중이 늘면 복부 압력이 올라가 소변이 더 새고, 흡연은 기침을 늘려 새는 횟수를 키웁니다. 출산 후라면 초반에는 무리한 운동보다 회복과 휴식이 먼저이고, 몸이 어느 정도 회복되면 골반저근 운동을 조금씩 시작합니다. 산후 검진은 골반저 회복을 점검하기 좋은 시기입니다. 운동을 열심히 하는 것보다 내 유형에 맞게 하는 것이 먼저입니다. 산부인과에 방문하면 나에게 맞는 운동요법 상담이 가능하고, 개인용 케겔운동 기구(리텐스)를 집에서 쓰는 방법도 안내해 드립니다.

이런 경우 확인해 보세요