보톡스 · 필러 · 리프팅표정 주름과 처진 주름은 다루는 방법이 다릅니다

보톡스는 표정을 만드는 근육의 움직임을 줄여 미간, 눈가, 이마 주름에 씁니다. 필러는 꺼진 자리를 채우는 쪽이고, 늘어져 내려온 처짐은 리프팅으로 봅니다. 어느 쪽이 맞는지는 주름의 종류와 처짐 정도를 보고 정합니다.

어떤 주름에 어떤 시술을 하나요

주름은 생기는 방식이 다릅니다. 미간과 눈가, 이마 주름은 표정을 지을 때 근육이 움직이며 생기는 표정 주름입니다. 볼이나 이마가 꺼지면서 드러나는 주름은 채워야 할 함몰이고, 볼과 입가, 턱 주위가 늘어지며 생기는 주름은 피부 처짐이 원인입니다. 볼이 처지면 코 옆 팔자주름이 드러나고 턱선이 내려와 이중턱이 생기기도 합니다. 표정 주름에는 보톡스를 쓰고 꺼진 자리는 필러로 채웁니다. 처짐은 리프팅으로 봅니다. 어느 쪽이 맞는지는 진료에서 연령대와 주름의 종류, 처짐 정도를 보고 정합니다. 한 가지로 정리되지 않는 얼굴도 많아 부위에 따라 보톡스와 필러, 리프팅을 나눠 쓰기도 합니다.

보톡스는 어떻게 시술하나요

보톡스는 신경과 근육이 만나는 자리에서 아세틸콜린이라는 물질의 분비를 막는 약물입니다. 주사한 근육은 일정 기간 움직임이 줄어듭니다. 미간, 눈가, 이마처럼 표정 주름을 만드는 근육에 주사하면 그 주름이 옅어지고, 같은 원리로 사각턱이나 발달한 종아리 근육에 주사해 근육량을 줄이는 윤곽 목적으로도 씁니다. 주사만으로 진행해 시술 시간은 짧은 편입니다. 약효가 유지되는 기간이 정해져 있어 그 기간이 지나면 근육은 다시 움직입니다. 시술의 관건은 정품 제제를 정확한 위치에 적정량 주사하는 것입니다. 어느 근육에 얼마를 넣을지는 주름의 위치와 근육 상태를 보고 정합니다.

필러는 어떻게 시술하나요

필러는 꺼진 부위를 채우는 시술입니다. 야윈 볼, 꺼진 이마, 낮은 코, 그리고 피부가 내려앉으며 생긴 함몰형 주름에 씁니다. 몸에서 빼낸 지방을 넣는 자가 필러도 있지만 보통 필러라 하면 히알루론산 제제를 말합니다. 히알루론산은 몸 안에서 6개월에서 1년에 걸쳐 서서히 흡수되고, 필요하면 히알루로니다아제라는 분해 약제로 녹여 되돌릴 수 있습니다. 시술 직후에는 멍이 들거나 붓기도 하지만 대부분 초기에 가라앉습니다. 필러는 어떤 제품을 어느 부위에 얼마만큼 넣느냐가 결과를 좌우합니다. 그 판단은 진료에서 얼굴 상태를 보고 함께 정합니다.

리프팅 — 레이저리프팅과 실리프팅

얼굴 탄력은 보통 20대 후반부터 줄기 시작하고, 폐경 전후에는 호르몬 변화로 피부 콜라겐이 빠르게 줄어 처짐이 두드러집니다. 리프팅은 늘어진 피부를 당겨 주거나 탄력 재생을 유도하는 시술입니다. 레이저리프팅은 절개 없이 진피와 근막층에 에너지를 전달해 콜라겐 생성을 돕는 방식입니다. 변화가 천천히 나타나 반복 시술을 전제로 합니다. 실리프팅은 국소마취 후 피부에 작은 구멍을 내고 녹는 실을 넣어 처진 조직을 당기는 방법입니다. 가느다란 PDO 단사와 돌기가 달린 코그실을 부위와 목적에 맞게 쓰고, 실은 6~8개월 정도면 몸 안에서 녹습니다. 처짐이 심하면 2~3개월 간격으로 한 번 더 시술하기도 합니다. 점진적인 변화를 원하면 레이저리프팅을, 빠른 변화를 원하면 실리프팅을 고려하고 두 가지를 같이 쓰기도 합니다.

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