폐경 · 갱년기갱년기 증상이 시작되면 호르몬 검사가 먼저입니다

폐경 전후 갱년기에는 안면홍조나 수면장애 같은 증상이 옵니다. 호르몬 치료를 할지는 유방·자궁 상태와 지금 앓고 있는 병을 확인한 뒤 정합니다. 유방암이나 심혈관 질환, 간질환이 있으면 쓸 수 없어 그 확인이 먼저입니다.

갱년기 증상은 언제 어떻게 나타나나요

폐경은 평균 52세 전후에 옵니다. 이 시기에는 안면홍조와 발한, 가슴 두근거림, 수면장애, 우울감, 관절통과 근육통, 배뇨 불편과 성교통 같은 증상이 나타납니다. 여성의 수명이 길어지면서 폐경 이후로 보내는 시간은 인생의 3분의 1을 넘습니다. 증상으로 힘들어하면서도 부작용이나 암 발생 걱정 때문에 호르몬 치료를 망설이는 여성이 많습니다. 그 사이 증상을 자연스러운 일로만 여기고 검증되지 않은 민간요법이나 생약에 기대면 부작용이 따르기도 합니다. 갱년기 증상이 시작되면 산부인과 진료로 치료가 필요한 상태인지부터 확인하는 순서가 맞습니다.

갱년기 호르몬 치료는 어떻게 진행되나요?

치료 전에 검진으로 유방암 위험이 있는지 먼저 확인합니다. 유방암을 앓았거나 협심증·심근경색, 뇌경색·뇌출혈, 급성 간염·간질환이 있으면 여성호르몬제를 쓰지 않습니다. 그 밖의 경우는 대부분 처방이 가능합니다. 약은 한 가지가 아닙니다. 자궁이 있는지, 생리를 유지하고 싶은지, 체중 변화가 걱정되는지, 그동안 호르몬제를 얼마나 복용했는지에 따라 종류를 달리 정합니다. 호르몬 치료는 안면홍조·발한을 줄이고 폐경 후 골소실을 늦추는 목적으로 씁니다. 시작한 뒤에는 해마다 유방암 검사를 받아 이상이 없는지 확인하고 복용을 이어갑니다. 검사를 거르지 않으면서 장기간 복용하는 분도 많습니다. 이익과 부담을 진료에서 같이 따져 보고 결정합니다.

운동과 식사 관리

호르몬제 처방과 함께 운동·식이요법을 병행하도록 안내합니다. 걷기는 하루 30분 이상 주 3회, 한 시간에 6km 정도 걷는 속도가 기준입니다. 근력을 위해 아령이나 탄력밴드, 수중 에어로빅처럼 팔·등·허리를 쓰는 운동을 더하고 필라테스나 요가로 유연성을 유지합니다. 심혈관 건강에는 빠르게 걷기나 계단 오르기처럼 전신을 쓰는 운동이 좋습니다. 식사는 하루 세 번 규칙적으로 하고 백미보다 현미, 짜고 단 음식보다 섬유소가 많은 채소·과일·콩류 위주로 구성합니다. 권장 칼로리는 50~64세 하루 1,800kcal, 65세 이상 1,600kcal입니다. 칼슘과 비타민 D 보충을 함께 권하고 과음과 과식은 피합니다.

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