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초음파 검사


초음파는 인간이 들을 수 없는 주파수보다 높은 주파수로 일정한 방향으로 직진하는 성질이
있습니다. 초음파를 생체 내로 발신하면 생체 내 장기의 형태나 조직의 상태에 따라 초음파는
다양한 변화를 받게 됩니다. 이렇게 되돌아온 반사 음향은 전기적 장치에 의해 인체 내부장기의
모습으로 변환되어 컴퓨터 모니터에 보이게 됩니다.

간, 담낭, 췌장, 비장, 신장 등 상복부 장기의 암, 양성종양 등을 확인하고, 경동맥, 갑상선과 같은
목 부위의 초음파 검사, 방광, 전립선과 고환의 이상 유무를 검사하는 비뇨생식기계, 유방과 자궁,
난소, 자궁내막을 포함한 부인과 초음파, 태아의 이상유무 진단을 하는 산과 영역 등 여러 분야에서
초음파 검사는 필수적인 검사입니다.

초음파검사로 알 수 있는 병변


간 : 간암, 간경화. 간염, 지방간, 간농양, 간디스토마 등
췌장, 비장 : 췌장염, 췌장암, 비종대, 비낭포 등
담냥계, 신장 : 담낭염, 담낭암, 담석증, 담관암, 신장결석, 신수신증, 신장암 등
자궁, 난소 : 자궁근종, 자궁암, 난소암, 난소낭종, 자궁내막암, 자궁내막증식증, 자궁외임신
태아 : 임신여부, 태아발육상태, 태아기형, 양수, 태반, 혈류량, 태아심음
전립선 : 전립선 비대증, 전립선암 등
심장, 혈관계 : 판막이상, 심근질환, 혈관협착, 심장기형 등
유방 : 유방암, 유방섬유선종, 유방성형 확인 등
갑상선 : 갑상선암, 갑성선 낭종 등
방광 : 방광암 등

복부초음파


<검사대상>
복부 초음파는 주로 간, 담도계, 췌장, 비장, 콩팥, 큰 혈관 등을 관찰하며 다음과 같은 질병을 감별하게 됩니다.



1. 간, 담낭, 췌장 및 신장의 질환과 관련된 상복부 통증의 원인을 알기 위해
2. 담석을 검사하기 위해
3. 간이나 비장의 이상을 검사하기 위해 예) 간경변증, 간암, 황달, 복수 등
4. 복부의 종괴나 암종의 발견 및 평가
5. 신장질환의 평가 예) 뇨폐색증 등
6. 복부 혈관의 확장(동맥류) 및 기타 이상을 발견하기 위해

검사 전 날 밤 12시 이후부터 금식이 필요합니다. 그 이유는 식사를 하게 되면 대부분의 음식과 음료들이 담낭을 수축시켜 초음파검사를 방해하거나 장관 내 가스 때문에 복부내의
장기를 관찰하기 어렵기 때문입니다. 껌을 씹어도 공기를 삼킬 수 있기 때문에 껌씹는 것도 삼가십시오.

복부 표면에 젤리와 같은 것을 바르고 초음파 탐촉자로 복부를 문지르면서 검사를 하게 됩니다. 초음파는 X-ray와 같은 방사선 검사와 달리 임산부도 안전하게 검사를 받을 수 있습니다.

갑상선초음파


현재 우리나라의 갑상선 질환 환자는 전 인구의 3%를 차지하고 있으며, 특히 갑상선암이 계속 증가하고 있습니다.


갑상선 초음파 검사는 갑상선의 모양과 크기, 결절의 성상 파악, 고형의 종양인지 낭종인지 악성인지 감별에 유용합니다.
갑상선염, 갑상선종, 결절병변(갑상선 낭종, 양성종양, 악성종양) 등의 진단을 위한 기본적인 정보를 제공하며 질환의 조기 별견 및 치료에 도움이 되고 있습니다. 특히 갑상선암이
의심될 경우는 초음파가이드 하에 바로 조직검사를 시행할 수 있습니다.

유방초음파


유방암을 조기에 발견하는 검사의 방법은 여러 가지가 있으며 기본적인 검사법으로는 자가검진, 의사의 진찰, 유방을 눌러서 찍는 X-선 사진
Mammography 유방촬영술은 국가에서 40세 이상의 여성에게 2년마다 제공하는 건강검진으로 유방암을 진단하는 가장 기본적이고 중요한
검사로 반드시 검사해야 하는 검사입니다. 그리고 유방초음파 검사는 유방촬영술에서 발견된 병변이나 치밀유방인 경우나 유방석회가 있을 경우
정밀검사로 이용합니다.



유방암은 최근 서구화된 식단과 인스턴트 음식, 비만 등 여러 가지 이유로 증가하는 여성암입니다.
주로 지방조직으로 형성된 서구 여성의 유방과는 달리 우리나라 여성의 유방은 치밀한 섬유조직으로 형성된 경우가 많아 유방 촬영만으로 판단을 하기에는 위험 부담이 많습니다.
기본적으로 유방이 지방으로 대체된 폐경기 여성 혹은 유방 촬영만으로 충분히 판독할 수 있는 경우가 아니라면 초음파 검사를 병행하는 것이 진단을 더욱 정확하게 하는 방법입니다.
젊은 여성은 대부분 치밀유방이므로 반드시 유방촬영술과 함께 유방초음파 검사가 필요하기도 합니다. 초음파검사는 고주파의 음파를 이용하는 검사로 안전한 검사법입니다.
유방에 생긴 혹이 물혹인지 단단한 혹인지 물혹 내부에 단단한 혹이 숨어 있는지 구별하고 특히 유방의 종괴가 악성인지를 유방촬영술로 알기 어려울 경우 반드시 유방초음파 검사를
한 후에 조직검사를 할 수도 있습니다.

만약 치밀유방인데 악성은 아니지만 종괴가 있을 경우는 3-6개월 간격으로 추적검사가 필요하며 변화 양상을 관찰해서 자라거나 악성이 의심이 되는지를 판단해야 합니다.
이 기간 동안 종양의 크기나 모양의 변화가 없으면 양성일 가능성이 높아서 당장 수술을 요하지는 않으나 종양의 크기가 커지거나 악성이 의심될 경우 조직검사가 반드시 필요합니다.
조직검사를 했는데 양성이거나 추적관찰을 하는 것이 부담스러우면 맘모톰이나 엔코라는 기계를 통해서 흉터없이 유방의 종양을 제거할 수 있습니다.

경동맥초음파


초음파를 이용하여 뇌혈류량을 측정하므로 중풍, 뇌졸중의 조기 진단과 예방, 뇌동맥 경화증의 정도를 알아보는 진단법입니다.
뇌의 혈액순환 상태, 뇌혈관 내부의 상태 등을 초음파 원리를 이요하므로 환자에게 불편감을 줄이며 진단할 수 있습니다.



<경동맥 초음파 검사 장점>

1. 비침습적이며 환자에게 통증이 거의 없습니다.
2. 발병 직후 즉시 진단이 가능하며 지속적인 모니터링이 용이합니다.
3. 대뇌 질환의 급성 변화를 판단하는데 유용합니다.
4. CT, MRI, PET와 달리 조영제 사용이 필요 없습니다.

간초음파


간암은 초기에 발견이 잘 안 되는 silent cancer입니다. 그래서 반드시 증상이 없을 때 초음파 검사를 통해서 우연히 발견되어야 합니다.
만약에 우측 상복부에 통증이 있을 때면 이미 간암 말기일 가능성이 있습니다.



간초음파는 간의 해부학적 구조를 판독하여 간의 상태를 파악하게 됩니다.
간염 환자들이나 간암 고위험군에 있는 사람들은 3-6개월에 한 번씩 간 초음파 검사로 간의 상태를 체크하여 간경변증이나 간암으로 이행되는 것을 조기 발견하여 치료해야 합니다.
또한 간초음파로 간 내 결절, 담석증 및 담도질환, 간 내 혈관질환 등을 진단할 수 있습니다.

<간초음파가 필요한 경우>

1. 간, 담낭, 췌장 및 신장의 질환과 관련된 상복부 통증의 원인을 알아보려 할 때
2. 담석을 발견하고자 할 때
3. 간이나 비장의 이상을 조사하려 할 때
4. 간염, 간경변, 간암, 황달, 복수 등이 있을 때 추적검사


검사 방법은 검사 전날 저녁 식사 후 저녁 10시부터 금식이 필요합니다. 그 이유는 식사를 하게 되면 대부분의 음식과 음료들이 담낭을 수축시키며 초음파 검사를 방해하게 되고, 장관
내 가스 때문에 복부내의 장기들을 관찰하기 어렵기 때문입니다. 또는 껌을 씹어도 공기를 삼킬 수 있으므로 삼가십시오. 임산부에게 위험 없이 안전하게 검사할 수 있는 검사입니다.

신장초음파


신장암도 10대암에 들어가는 드물지 않은 암이고 초기에 잘 발견이 안 되는 증상이 없는 암입니다.
만약에 우측 상복부에 통증이 있을 때면 이미 간암 말기일 가능성이 있습니다.



간신장은 우리 몸의 등 쪽에 위치하여 척추 좌우측에 각각 한 개씩 있으며, 신장 주변에는 요관, 방광 및 요도와 함께 노폐물 대사 및 신체 평형 유지를 담당하고 있습니다.
이런 신장은 노폐물 배성의 주요 기능뿐만 아니라 산염기의 균형을 유지합니다. 또한 수분과 전해질의 균형으로 체액량을 유지하여 혈압을 조절합니다.

이외에도 신장은 조혈작용을 돕고 비타민 D를 활성화하여 칼슘의 재흡수에 관여하는 등을 중요한 역할을 담당하고 있습니다. 그러므로 신장이 여러 가지 이유로 제기능을 못하면
소변에 단밸질이나 혈액이 빠져 나오기도 하며, 혈액내에 노폐물이 쌓이고 수분과 전해질의 불균형, 소변량의 감소, 부종, 고혈압 등의 증상이 나타나게 됩니다.

<신장 초음파 검사가 필요한 질환>

1. 신부전증
2. 신우신염
3. 수뇨관염
4. 방광염
5. 요도염
6. 신장결석
7. 요로 결석
8. 신장암


신장 초음파 검사 시 주의사항

신장 초음파는 요관, 방광, 요도 등도 함께 관찰합니다. 이들을 관찰하기 위해서는 방광이 차 있어야 관찰을 잘 할 수 있기 때문에 소변을 참으셔야 합니다.
소변이 꽉 차지 않으면 찰 때까지 기다렸다가 검사를 해야 합니다.